Soforthilfe Hausrat

Antrag auf Gewährung einer
staatlichen Soforthilfe
„Haushalt/Hausrat“

Landratsamt Günzburg
An der Kapuzinermauer 1
89312 Günzburg

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Hiermit bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben.
Ich nehme davon Kenntnis, dass kein Rechtsanspruch auf die Gewährung der Soforthilfe „Haushalt/Hausrat“ besteht.
Ich nehme davon Kenntnis, dass ich verpflichtet bin, der Bewilligungsbehörde die zur Aufklärung des Sachverhalts und zur Bearbeitung meines Antrags erforderlichen Unterlagen und Informationen auf Anforderung zur Verfügung zu stellen.
Ich versichere, dass die Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht werden.
Ich nehme davon Kenntnis, dass ich im Fall unrichtiger Angaben wegen Betrugs nach § 263 des Strafgesetzbuchs bestraft werden kann.
Die Angaben zu den Nrn. 1 und 2 sind erforderlich, um zu prüfen, ob die Voraussetzungen für die Gewährung der Soforthilfe „Haushalt/Hausrat“ vorliegen. Die Angaben zu Nr. 3 sind erforderlich, um einer eventuellen doppelten Schadenskompensation entgegenzuwirken und um zu prüfen, ob bei Versicherbarkeit ein Abschlag von 50% vorzunehmen ist. Mit der Verarbeitung der Daten zur Abwicklung der staatlichen Hilfeleistungen bin ich einverstanden.
Mir ist bekannt, dass ich die Soforthilfe „Haushalt/Hausrat“ zurückzahlen muss, wenn ich entsprechende Versicherungsleistungen erhalte. Mir ist bekannt, dass die Soforthilfe bei der eventuellen Gewährung einer weiteren finanziellen Hilfe angerechnet wird (mit Ausnahme des Sofortgeldes) und ich es zur Vermeidung einer Überkompensation zurückzahlen muss, wenn sämtliche mit der Naturkatastrophe zusammenhängende Hilfen oder Leistungen (insb. Versicherungsleistungen, Schadensersatzansprüchen, Spenden) die Höhe des entstandenen Gesamtschadens überschreiten. In diesem Fall habe ich den Gesamtschaden überschreitenden Betrag zurückzuzahlen.
Für den Fall das die Bewilligungsbehörde den/die Antragssteller bei Rückfragen unter den o. a. Kontaktdaten nicht erreichen kann, erfolgt keine Bearbeitung.
Hiermit bestätige ich das jederzeit zum Zweck der Auskunft meine Versicherung seitens der Behörde kontaktiert werden kann. Ich ermächtige die Bewilligungsbehörde ausdrücklich zum Datenabruf.

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Antrag auf Gewährung einer staatlichen Soforthilfe „Haushalt/Hausrat“

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„Haushalt/Hausrat“